Aanvragen Eigen risico compensatie van IZZ

Deze regeling voor zorgmedewerkers met een collectieve IZZ Zorgverzekering compenseert het verplichte eigen risico van € 385 als

1. zorgmedewerkers covid hebben opgelopen door hun werk en daardoor hun eigen risico moeten aanspreken. Bijvoorbeeld bij een ziekenhuisopname, medicijnen, fysiotherapie, logopedie, ergotherapie en diëtiek.

2. zorgmedewerkers post covid hebben voor bovengenoemde zorg een nodig.

3. zorgmedewerkers PTSS-klachten hebben door ongewenst gedrag, geweld of agressie tijdens  hun werk in de zorg, en daardoor hun eigen risico moeten aanspreken.

De compensatie is bestemd voor zorgmedewerkers met de IZZ Zorgverzekering door CZ of VGZ die hun eigen risico moeten aanspreken voor zorgkosten gemaakt voor zorg voor (post) covid of PTSS klachten door ongewenst gedrag, agressie of geweld tijdens hun werk in de zorg.

Gepensioneerden en meeverzekerde gezinsleden, die niet in zorg werken, hebben geen recht op deze compensatie.

De compensatie bedraagt € 385 euro per kalenderjaar. 

Wanneer door andere zorg het eigen risico al is doorbelast, wordt dat deel in mindering gebracht op de Eigen risico compensatie. Voorbeeld: je breekt je voet. De kosten voor röntgenfoto’s, gips en de spoedeisende hulp bedragen € 550. Dit is geen zorg voor (post)covid of PTSS, dus er is geen compensatie (meer) mogelijk.

Ja, per persoon (een betalende IZZ verzekerde) mag je gebruikmaken van de Eigen risico compensatie, tot maximaal € 385 per kalenderjaar. Is je eigen risico over 2025 al door iets anders (gedeeltelijk) in rekening is gebracht? Dan wordt dat deel in mindering gebracht op de compensatie.

Deze voorwaarden zijn van toepassing op de Eigen risico compensatie.

Ja, de Eigen risico compensatie is voor iedereen die in de zorg werkt, ongeacht je functie.

Nee, de Eigen risico compensatie is alleen voor werkende zorgmedewerkers.

Nee, alleen personen die het moment van besmetting in de zorg werken, hebben recht op de compensatie.

IZZ vindt het als ledencollectief van de mensen in de zorg niet terecht dat zorgmedewerkers die mede door hun werk covid of post covid hebben opgelopen, hiervoor de rekening krijgen. Zo waren er - zeker in het begin - lang niet altijd voldoende beschermingsmiddelen beschikbaar en kunnen veel zorgmedewerkers niet thuis werken om de risico’s op besmetting te beperken. Om zorgmedewerkers tegemoet te komen bieden we hen deze Eigen risico compensatie (ERC). 

Dat geldt vanaf 2024 ook voor PTSS-klachten door ongewenst gedrag, agressie en geweld tijdens het werk in de zorg. Zorgmedewerkers krijgen steeds vaker te maken met verbale en fysieke agressie op de werkvloer. De stress die hiermee gepaard gaat, kan op de lange termijn leiden tot PTSS. Specialistische hulp is in sommige gevallen noodzakelijk, maar over deze hulp betaal je het eigen risico van € 385 euro. Agressie is te vinden onder patiënten, cliënten, familie of omstanders bij bijvoorbeeld een verkeersongeluk. Nog té vaak worden deze incidenten afgedaan als iets wat ‘erbij hoort’. Dat vinden wij absoluut niet het geval en daarom komen wij zorgmedewerkers tegemoet.

Het verplichte eigen risico van € 385 per jaar van de basisverzekering is door de overheid vastgesteld en geldt voor iedereen van 18 jaar en ouder. Je kan er niet voor kiezen om geen eigen risico te hebben. Je kan eigen risico wel vrijwillig verhogen in ruil voor extra premiekorting. De meeste mensen kiezen hier echter niet voor. De eventuele kosten van het hogere eigen risico zijn namelijk lager dan de premiekorting. Veel mensen kunnen of willen dit risico niet lopen omdat ze het niet kunnen betalen of bijvoorbeeld chronisch ziek zijn. IZZ vindt solidariteit belangrijk en compenseert daarom alleen het verplichte eigen risico en niet het vrijwillig eigen risico.

De Eigen risico compensatie wordt betaald uit de inkomsten en het eigen vermogen van Stichting IZZ. De zorgverzekeraars VGZ en CZ betalen hier niet aan mee en zijn niet betrokken bij deze regeling.