Eigen Risico Compensatie bij PTSS en long-covid

De Eigen Risico Compensatie is er speciaal voor zorgmedewerkers met een IZZ Zorgverzekering via CZ of VGZ. Je komt in aanmerking als je:

• Long-covid hebt opgelopen door je werk in de zorg.
• PTSS-klachten hebt door ongewenst gedrag, agressie of geweld op de werkvloer.

Let op: de regeling geldt alleen voor werkende zorgmedewerkers. Gepensioneerden en meeverzekerde gezinsleden die niet in de zorg werken, vallen buiten deze regeling.

Je krijgt een vergoeding van het verplichte eigen risico van de basisverzekering (maximaal €385 per jaar) voor zorgkosten die je maakt vanwege:

• ziekenhuisopname of medicatie bij (post)covid;
• specialistische hulp bij PTSS-klachten.

Heb je je eigen risico al (deels) gebruikt voor andere zorg? Dan wordt dat bedrag in mindering gebracht op de compensatie.

Zorgmedewerkers zetten zich dagelijks in voor anderen, vaak onder moeilijke omstandigheden. Tijdens de coronapandemie waren beschermingsmiddelen niet altijd beschikbaar. En ook nu nog krijgen veel zorgmedewerkers te maken met agressie of geweld. IZZ wil jou als zorgprofessional ondersteunen met deze regeling, zodat je niet ook nog financieel wordt belast.

Je kunt elk kalenderjaar opnieuw een aanvraag doen, zolang je aan de voorwaarden voldoet. De vergoeding geldt per persoon met een IZZ Zorgverzekering.

Stap 1: Activeer je lidmaatschap

Om een aanvraag voor Eigen risico compensatie in te kunnen dienen, moet je een IZZ Zorgverzekering hebben én online je IZZ lidmaatschap activeren.

Stap 2: Dien je aanvraag in

Om gebruik te kunnen maken van de Eigen risico compensatie moet je een aanvraag indienen. De aanvraag bestaat uit een vragenlijst (pdf) die je invult. Ook moet je relevante documenten ter bewijsvoering mailen. Lees ook de voorwaarden die van toepassing zijn op de Eigen risico compensatie.

Let op! Je aanvraag wordt alleen in behandeling genomen wanneer je de juiste documenten en informatie aanlevert. Deze documenten stuur je mee met de vragenlijst:

Bij beide gevallen (PTSS en long-covid)

• Polis IZZ Zorgverzekering door VGZ of door CZ. Dit is een PDF-bestand van je officiële polisblad. Een printscreen wordt niet in behandeling genomen.
• PDF-bestand(en) van je eigen risico facturen, gerelateerd aan PTSS  zorg. Geen printscreen(s).*
  • * Mocht je een betaalregeling treffen met gespreid betalen dan upload je een bevestiging van deze betaalregeling bij je aanvraag.
• De exacte periode waarin je ziek was. Deze moet je invullen in je aanvraag.

Toevoegen bij PTSS aanvraag

• PDF-bestand(en) van je zorgkostenspecificaties, gerelateerd aan PTSS zorg. Geen printscreen(s).
• Melding van het ongewenste gedrag, agressie- of geweldsvoorval(len) + eventueel (niet verplicht) aangifte bij de politie. Je kunt hiervoor het voorbeeld Meldingsformulier gebruiken.
• Eigen Risico Compensatie aanvraagformulier bij PTSS

Toevoegen bij long-covid aanvraag

• PDF-bestand(en) van je zorgkostenspecificaties, gerelateerd aan covid zorg. Geen printscreen(s).
• PDF-bestand van de verwijzing voor het Paramedisch Herstelprogramma, alleen bij een 2e, 3e of 4e aanvraag.
• Eigen Risico Compensatie aanvraagformulier bij Long-Covid

Het heeft alleen zin je aanvraag te starten als je alle bovengenoemde PDF-bestanden beschikbaar hebt. Incomplete aanvragen worden niet in behandeling genomen, dus wacht totdat je alle benodigde informatie verzameld hebt.

Mail alle bovenstaande documenten als bijlage naar ercservice@vanameyde.com.

Stap 3: Beoordelen aanvraag

Voor de beoordeling van de aanvragen werkt IZZ samen met Van Ameyde Nederland, een onafhankelijke expert met medisch beroepsgeheim. Medische informatie uit je patiëntendossier wordt zodoende te allen tijde vertrouwelijk behandeld. De informatie-uitwisseling is rechtstreeks tussen jou en de beoordelaar. Je bent wel verplicht mee te werken, indien nodig, aan eventuele verdiepende onderzoeken zoals navraag bij je behandelaar, zorgverzekeraar of werkgever.

Stap 4: Afhandelen aanvraag

Na de beoordeling, ontvang je een e-mail met daarin de uitslag van de beoordeling. Bij toekenning maken we de compensatie (maximaal € 385) over op je IBAN bankrekeningnummer.